Hyaluronzuur injectie

Invloed hyaluronzuur injectie op artrose

Lokaal ingespoten in een gewricht kan hyaluronzuur ondersteunen en helpen herstellen. Het kan de artrose niet geheel genezen en ook niet stoppen, maar kan het ziekteproces mogelijk wel vertragen en de klachten verminderen. Ook bij milde kraakbeenschade, een voorstadium van artrose, kan dit middel werkzaam zijn. Uit onderzoek is gebleken dat het op de lange termijn een pijnverlichtend en mild functieverbeterend effect kan hebben. Deze effecten zijn meestal na een aantal weken merkbaar. De duur van de werkzaamheid loopt sterk uiteen; er zijn mensen die niet reageren op dit middel, maar ook mensen met positieve effecten tot een half jaar of zelfs langer. De injecties kunnen als kuur toegediend worden, waarbij vaak drie injecties met 2-6 weken tussenpozen gegeven worden. Er kan ook gekozen worden voor een eenmalige injectie, die herhaald wordt na enkele maanden of bij het toenemen van de klachten. Welke duur van tussenpozen tussen de injecties het beste is, is onvoldoende onderzocht. Wel lijkt herhaling van de injectie de uitkomsten te verbeteren. Veelvuldig herhalen van de injecties in korte tijd, of herhalen indien er geen effect is, is niet aan te raden.

Osteochondritis dissecans (OCD, kraakbeenbeschadiging door klein plaatselijk doorbloedingsprobleem van het bot)

De effecten van hyaluronzuur bij een osteochondritis dissecans zijn onvoldoende onderzocht. In de acute fase van dit ziektebeeld heeft het hierdoor geen plaats in de behandeling. Gezien het werkingsmechanisme van het middel en de positieve effecten bij andere vormen van kraakbeenschade, kan er in latere fase in sommige gevallen wel gekozen worden voor behandeling hiermee.

Peesproblemen

Hyaluronzuur injecties in pezen is weinig onderzocht, niet bewezen effectief en geen onderdeel van standaard behandeling.

Overige problemen in het gewricht

Bij problemen als een voorste kruisbandletsel, labrumletsel en meniscusleasie (allen zonder onderliggende artrose) is het gebruik van hyaluronzuur weinig onderzocht, niet bewezen effectief en geen onderdeel van standaard behandeling. Verder wetenschappelijk onderzoek moet volgen om de effecten hiervan te evalueren.